锚定现代化改革再深化济宁：推动关口前移全方位全周期保障群众健康

济宁市持续深化医药卫生体制改革，加快紧密型县域医共体建设，推进医防融合，推动疾病防治关口前移，全方位、全周期保障群众健康。

姜文芝是微山县人民医院一名医生，作为高楼乡卫生院的“业务院长”，她每周都会到卫生院坐诊，在给患者提供诊疗服务的同时，帮扶医院提升诊疗和管理能力。

微山县人民医院护理部副主任姜文芝:“我们组建了神经内科、呼吸内科、内分泌、骨科、检验、影像、超声、护理和中医共计18人的专家团队，坚持每周一次业务培训，重点培养专业的心脑疾病诊治医疗团队。”

高楼乡位于微山湖最南端的鲁苏两省交界处，南北狭长60公里，居民外出就医不便。为提升当地医院医疗水平，除专家定期坐诊外，双方还利用医联体共享服务平台，湖上急救快艇和120急救站联动等方式，全面开展远程会诊、影像诊断、心电图诊断、区域检验等信息一体化建设，实现县乡村三级卫生服务机构信息互联互通。

微山县高楼乡卫生院副院长武宝忠:“目前我们已与县人民医院组建了远程心电网络、远程影像网络、胸痛区域联盟，对疑难病例、检查报告实时传送，帮助辅助诊断，提高诊断质量，方便就诊患者。”

微山县高楼乡居民田莉:“村民也不用坐车劳累去县医院了，在这里很方便。”

在推进紧密型医共体建设的同时，济宁市积极构建医防协同、医防融合新机制，提高健康服务水平。汶上县在县人民医院、中医院和15处乡镇卫生院设立慢性病管理服务中心，将慢性病筛查融入日常诊疗服务，为患者提供“防、诊、治、管、健”全周期健康服务。日前，康驿镇前赵村村民王恩云在健康查体时，查出患有高血压等疾病，当地卫生院为他量身定制了治疗方案。

汶上县康驿镇前赵村村民王恩云:“大夫给看的，打打针、饮食方面大夫也给说了，从家门口看病很方便。”

汶上县康驿卫生院公共卫生科主任杨馥荔:“居民体检完以后的结果，需要纳入慢病管理的，咱纳入慢病管理，乡医每三个月进行一次面对面随访，并且给他调整用药。”

为提高居民健康意识，汶上县康驿卫生院推行健康积分管理，居民通过参与健康知识讲座、健康体检、家庭医生签约等，获得相应积分，兑换医疗服务或医疗用品。

汶上县康驿镇颜珠村村民赵荣琴:“我获得了190积分，前段时间用50积分，做了一个眼部检查，没花一分钱，对我们老百姓太好了。通过健康积分，让我们的生活更加健康。”

汶上县已建立健康档案近63万人，管理高血压患者6.2万余人，管理糖尿病患者2.4万余人，开展医防融合服务6.6万余人。

目前，济宁市11个县市区共建成紧密型医共体18个，5258个医疗机构接入全市分级诊疗平台。今年，济宁市继续打造紧密型县域医共体“升级版”，建成县域医疗服务次中心30个，遴选13家乡镇卫生院，年底前按照二级医院的标准开展现场评审。已完成997家薄弱村卫生室改造，建成100家中心村卫生室。全市1016名医务骨干下沉基层，以专家坐诊、临床带教、业务指导等方式，深入开展对口帮扶工作，选派45名中级及以上职称“业务院长”全脱产帮扶基层医疗机构。